チケットの購入フォーム
“葛飾まるごとバル2024” webからのご注文はこちら。

チケット送付先
【必須】郵便番号(半角数字、ハイフンなし)

住所

電話番号(半角数字、ハイフンなし)

※お振込内容が違っていたり、送付チケットが戻ってきた場合などにご連絡を
差し上げます。必ず連絡が取れる電話番号を入力してください。

基本情報をご入力ください
氏名
【必須】
姓(ひらがな) 
名(ひらがな) 
予約確認メール送信先
【必須】
予約完了時に自動でメールを送信します。

※PCから受信できるメールアドレスをご記入ください。
(受信できない場合「@shitamachi-bar.com」ドメインの受信設定をお願いします)
▼確認のためにコピーせずに入力をお願いします。
チケット枚数
【必須】
 枚
振込名義(カタカナ)
【必須】

※お振込いただく際の名義をご記入ください。
(例:トウキョウタロウ)
領収書の名義
※領収書が必要な場合はご記入ください。
料金について
料金合計 消費税込:
振込みについて
振込先 ※WEBでのご注文後、事務局より個別にご連絡(メール)さし上げます。
所定の振込用紙にてチケット代金を振込下さい。
入金確認後、チケットをお送りいたします。
アンケートのお願い
どこで知りましたか
その他、
お気づきの点を
ご記入ください
個人情報について
個人情報保護方針・特定商取引法に基づく表示を了承します
【必須】

個人情報保護方針特定商取引法に基づく表示はこちらをご覧ください。